FG 13 Nosokomiale Infektionserreger und Antibiotikaresistenzen

Leitung:

Guido Werner

Vertretung:

Ingo Klare

Im Fachgebiet 13 werden bakterielle Erreger mit wichtigen Indikatorfunktionen für das Auftreten und die Behandlung von Krankenhausinfektionen bearbeitet. Aufgrund der Infekthäufigkeiten, der Resistenzentwicklung und der epidemischen Ausbreitung stehen gegenwärtig Staphylokokken und Enterokokken im Vordergrund.  Die Bearbeitung von gram-negativen Erregern mit Resistenzen gegen Cephalosporine der 3. Generation (ESBL, AmpC-Mutanten) ist ein weiterer Schwerpunkt im Fachgebiet 13. Fragen zu Clostridium difficile als einem wichtigen Erreger der nosokomialen Diarrhö, wird im Rahmen eines Drittmittel-finanzierten Projektes begegnet.

Wesentliche Grundlagen aller Untersuchungen sind die molekulare Typisierung und Analyse von Erregerpopulationen sowie der Nachweis von Virulenz- und Resistenzgenen. Fester Bestandteil, zum Teil über Drittmittel finanziert, sind zudem Arbeiten zur Etablierung und Testung von Methoden der schnellen und molekularen Diagnostik und Typisierung von verschiedenen fakultativ pathogenen bakteriellen Krankheitserregern.

Ausgehend von gezielten Untersuchungen an den genannten Erregergruppen werden wichtige Merkmale für die Diagnostik, Infektiologie und Prävention erarbeitet. Gemeinsam mit anderen Fachgruppen des Robert Koch-Instituts (FG 14; Abt. 3) sowie externen Gremien werden in regelmäßigen Abständen Richtlinien und Empfehlungen zum Umgang, zur Prävention und Kontrolle von multi-resistenten nosokomialen Erregern, wie Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA), Vancomycin-resistenten Enterokokken (VRE) und mehrfachresistenten gram-negativen Erregern (MRGN) überarbeitet.

Im Fachgebiet 13 ist das Nationale Referenzzentrum für Staphylokokken und Enterokokken angesiedelt, das eine enge Verbindung mit vergleichbaren Laboratorien auf europäischer und internationaler Ebene unterhält.

Aufgaben

• Verfolgen des Auftretens und der Ausbreitung von Staphylococcus spp.- und Enterococcus spp.- sowie Enterobacteriaceae-Stämmen mit besonderer klinisch-epidemiologischer Bedeutung (Pathogenität, Epidemizität, Antibiotikaresistenz)
• auf Typisierung beruhende Analyse von nosokomialen Staphylokokken-, Enterokokken- sowie ESBL-tragenden Enterobacteriaceae oder anderen Beta-Lactamase-Bildnern
• Erarbeitung von Merkmalen und Indikatoren für Diagnostik, Infektiologie und Prävention bei nosokomialen Infektionen
• Durchführung prospektiver Studien zu Erregerreservoiren und Verbreitungswegen von Bakterien mit besonderen Merkmalen (Pathogenität, Resistenz)

Projekte

• Nationales Referenzzentrum für Staphylokokken und Enterokokken
• Populationsbiologie und Genomik
• MRSA bei Haus- und Nutztieren
• Multi- und Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE)
• EU-Projekt ACE
• EU-Projekt TROCAR
• Enterobacteriaceae und Nonfermenter mit Resistenz gegen Cephalosporine der 3. Generation und Carbapeneme
• BMBF-Projekt RESET
• Clostridium difficile