Gilt auch für das FSME-Impfschema "Jede Impfung zählt?"

Bindend für die korrekte Anwendung von Impfstoffen sind die Fachinformationen (FI). Die Impfintervalle, die dort angegeben sind, wurden in Studien geprüft, der Aufbau eines sicheren Impfschutzes ist in diesem Rahmen belegt.

In Postmarketing Studien hat sich eine langjährige Boosterfähigkeit nach erfolgter FSME-Grundimmunisierung gezeigt, so dass nach einer vollendeten Grundimmunisierung eine einzige Impfdosis zur Auffrischung ausreicht, selbst wenn der empfohlene Abstand zur letzten Impfdosis überschritten wird. Nach dem 3-Dosen Schnellimmunisierungsschema (allerdings mit Encepur) wurde z.B. bei der 4. Boosterimpfung in einer kleineren Studie auch noch 11 Jahre nach der dritten Impfdosis eine gute Immunantwort beobachtet. Ferner wurde in einer Studie auch noch 5 bzw. 6 Jahre nach einer FSME-Auffrischimpfung mit Encepur® bei einem hohen Anteil der Teilnehmer protektive Antikörper-Konzentrationen gemessen, allerdings war dieser Anteil bei Personen < 60 Jahren (94% bzw. 94%) deutlich höher als bei Personen ab einem Alter von 60 Jahren (89% bzw. 86%). Eine andere Studie bei jüngeren Erwachsenen im Alter von 19 bis 51 Jahren fand 5 Jahre nach der Grundimmunisierung und ersten Auffrischimpfung mit Encepur® noch bei 99% der Teilnehmer protektive Antikörper-Konzentrationen. In einer ähnlichen Studie bei Kindern lag dieser Anteil sogar bei 100%.

Zum Vorgehen bei unvollständiger Grundimmunisierung gibt es hingegen keine größeren systematischen Untersuchungen, daher liegen auch keine vergleichbar zuverlässigen Angaben vor. Die Hersteller geben - außerhalb ihrer FI - jeweils unterschiedliche Hinweise zum Vorgehen bei irregulären Impfabständen an (Informationen hierzu finden Sie bitte auf den Internetseiten der Hersteller). Neuere Studien zeigen jedoch, dass wohl auch bei FSME "jede Impfung zählt". Im Rahmen einer bislang noch nicht veröffentlichten Anwendungsbeobachtung (AWB) mit FSME-Immun Erwachsene® konnte gezeigt werden, dass selbst nach nur einer einzigen, ersten Teilimmunisierung im Rahmen der Grundimmunisierung auch noch Jahre später durch einen einzelnen Booster anschließend hohe Konzentrationen an schützenden Antikörpern erzeugt werden können (S. Überblick unter: Impftermin vergessen - was tun? Praxistipps rund um die FSME-Impfung)

Literatur:

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